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肝臟纖維化怎么治療

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肝臟纖維化可通過(guò)藥物治療、病因控制、生活方式調(diào)整、定期監(jiān)測(cè)、手術(shù)治療等方式干預(yù)。肝臟纖維化通常由病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪肝、自身免疫性肝病、膽汁淤積等因素引起。

1、藥物治療

抗纖維化藥物如復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊可抑制肝星狀細(xì)胞活化，改善肝臟炎癥。合并乙肝病毒感染時(shí)需聯(lián)合恩替卡韋片抗病毒治療。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝功能及藥物不良反應(yīng)，禁止自行調(diào)整劑量。

2、病因控制

酒精性肝病患者須嚴(yán)格戒酒，病毒性肝炎患者需規(guī)范抗病毒治療。非酒精性脂肪肝患者需通過(guò)減重、控制血糖血脂等措施改善代謝異常。病因未控制時(shí)纖維化可能持續(xù)進(jìn)展。

3、生活方式調(diào)整

每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白60-80克，優(yōu)先選擇魚(yú)類(lèi)、豆制品。限制高脂高糖飲食，每日食鹽不超過(guò)5克。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重肝臟負(fù)擔(dān)。

4、定期監(jiān)測(cè)

每3-6個(gè)月復(fù)查肝臟彈性檢測(cè)、血清纖維化標(biāo)志物。肝硬化高危人群需每6-12個(gè)月進(jìn)行胃鏡檢查評(píng)估食管靜脈曲張風(fēng)險(xiǎn)。監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)異常時(shí)應(yīng)及時(shí)調(diào)整治療方案。

5、手術(shù)治療

終末期肝病患者可考慮肝移植，術(shù)前需評(píng)估MELD評(píng)分。門(mén)靜脈高壓癥患者可能需經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門(mén)體分流術(shù)控制出血。手術(shù)決策需結(jié)合多學(xué)科會(huì)診意見(jiàn)。

肝臟纖維化患者應(yīng)建立規(guī)律作息，保證每日7-8小時(shí)睡眠。烹飪方式以蒸煮為主，避免燒烤腌制食品。保持情緒穩(wěn)定，可通過(guò)正念冥想緩解焦慮。出現(xiàn)腹脹、下肢水腫等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。建議加入肝病患者互助組織獲取心理支持。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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