冠心病患者需通過低鹽低脂飲食與適度有氧運(yùn)動(dòng)控制病情,主要干預(yù)方式包括調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)、限制膽固醇攝入、選擇合適運(yùn)動(dòng)類型、控制運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、監(jiān)測(cè)身體反應(yīng)。
每日鈉鹽攝入不超過5克,避免腌制食品與加工肉類。用橄欖油替代動(dòng)物油脂,增加深海魚類攝入,每周2-3次補(bǔ)充ω-3脂肪酸。主食選擇全谷物與雜豆類,每日膳食纖維攝入不低于25克。
嚴(yán)格限制動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃等高膽固醇食物,每日膽固醇攝入應(yīng)少于300毫克。優(yōu)先選擇脫脂乳制品,禽肉去皮后食用。烹飪方式以蒸煮為主,避免油炸與油煎。
推薦快走、游泳、騎自行車等有氧運(yùn)動(dòng),每周累計(jì)150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)或75分鐘高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)??山Y(jié)合抗阻訓(xùn)練,每周2-3次非連續(xù)日,重點(diǎn)鍛煉大肌群。
運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在最大心率的50-70%,即220-年齡×0.5至0.7。采用Borg量表自測(cè),維持在12-14分稍感吃力區(qū)間。避免突然劇烈運(yùn)動(dòng),需包含5-10分鐘熱身與放松。
運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)胸痛、眩暈等不適需立即停止。定期檢測(cè)血壓與血脂,糖化血紅蛋白應(yīng)控制在7%以下。隨身攜帶硝酸甘油片,運(yùn)動(dòng)后補(bǔ)充電解質(zhì)與碳水化合物。
冠心病患者需長期保持戒煙限酒習(xí)慣,每日飲水量維持在1.5-2升,避免一次性大量飲水增加心臟負(fù)荷。保證7-8小時(shí)睡眠,午間可適當(dāng)休息。定期進(jìn)行心肺功能評(píng)估,根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整運(yùn)動(dòng)方案。保持情緒穩(wěn)定,可通過冥想、呼吸訓(xùn)練緩解壓力。注意氣候變化時(shí)的防護(hù),寒冷天氣外出需做好保暖措施。
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