帕金森癥狀主要表現(xiàn)為靜止性震顫、肌強直、運動遲緩和姿勢平衡障礙。帕金森病是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,可能與遺傳因素、環(huán)境毒素、神經(jīng)系統(tǒng)老化等因素有關(guān)。
靜止性震顫是帕金森病最常見的早期癥狀,多從一側(cè)手部開始,表現(xiàn)為手指搓丸樣運動,頻率為4-6次/秒。這種震顫在安靜時明顯,隨意運動時減輕,睡眠時消失。隨著病情進展,震顫可能逐漸波及同側(cè)下肢和對側(cè)肢體。部分患者可伴有下頜、口唇、舌部震顫。
肌強直表現(xiàn)為肢體僵硬和肌肉張力增高,檢查時可發(fā)現(xiàn)鉛管樣強直或齒輪樣強直。患者常感覺肢體沉重、活動不靈活,面部表情減少呈面具臉。肌強直可導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛,影響日常活動如穿衣、翻身等。嚴重時可出現(xiàn)頸部前屈、軀干俯屈的特殊姿勢。
運動遲緩是帕金森病的核心癥狀,表現(xiàn)為動作啟動困難、運動幅度減小和速度減慢?;颊呖沙霈F(xiàn)寫字過小征、步態(tài)拖曳、轉(zhuǎn)身困難等癥狀。精細動作如系鞋帶、扣紐扣等完成困難。言語變得單調(diào)低沉,語速緩慢。這些癥狀會隨情緒緊張而加重,休息后略有改善。
姿勢平衡障礙多出現(xiàn)在疾病中晚期,表現(xiàn)為站立時頭部前傾、軀干俯屈、膝關(guān)節(jié)微曲的特殊姿勢。行走時步距縮短,呈小碎步態(tài),容易跌倒。轉(zhuǎn)彎時需多次小步才能完成,嚴重時可出現(xiàn)凍結(jié)步態(tài)。這些癥狀與基底節(jié)區(qū)多巴胺能神經(jīng)元變性導(dǎo)致的姿勢反射障礙有關(guān)。
帕金森病還可伴有多種非運動癥狀,包括嗅覺減退、便秘、快速眼動期睡眠行為障礙等早期表現(xiàn)。疾病進展后可出現(xiàn)認知功能下降、抑郁焦慮等精神癥狀,以及體位性低血壓、排尿障礙等自主神經(jīng)功能障礙。這些癥狀可能早于典型運動癥狀出現(xiàn),對早期診斷有提示意義。
帕金森病患者應(yīng)保持規(guī)律作息和適度運動,如太極拳、散步等有助于改善運動功能。飲食上可增加富含膳食纖維的食物如燕麥、西藍花等預(yù)防便秘。家屬需注意居家安全防護,避免跌倒等意外發(fā)生。建議定期復(fù)診評估病情變化,在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。早期診斷和規(guī)范治療有助于延緩疾病進展,提高生活質(zhì)量。
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