下頜骨骨折通常需要內(nèi)固定治療,具體方式需根據(jù)骨折類型和嚴重程度決定。
下頜骨骨折的治療方案需綜合考慮骨折位置、移位程度及患者整體狀況。對于無明顯移位的線性骨折,可采用頜間固定等保守治療,通過牙弓夾板或頜間牽引維持骨折段穩(wěn)定。但多數(shù)情況下,尤其是存在明顯移位、粉碎性骨折或伴有咬合關(guān)系紊亂時,內(nèi)固定手術(shù)是首選方案。手術(shù)常采用鈦板鈦釘系統(tǒng)進行堅固內(nèi)固定,通過口內(nèi)或口外入路復位骨折端,恢復解剖結(jié)構(gòu)和咀嚼功能。鈦合金材料具有良好的生物相容性,術(shù)后通常無須二次取出。對于合并軟組織損傷的開放性骨折,還需同期清創(chuàng)并預(yù)防性使用抗生素。
術(shù)后需保持口腔衛(wèi)生,使用漱口水預(yù)防感染,早期進流質(zhì)飲食并逐步過渡至軟食。避免劇烈運動和外力撞擊,定期復查影像學評估愈合情況??祻推陂g可配合張口訓練防止關(guān)節(jié)強直,營養(yǎng)方面需保證足夠蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)攝入促進骨愈合。若出現(xiàn)固定物松動、傷口紅腫或持續(xù)疼痛應(yīng)及時復診。
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