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腰椎間盤(pán)突出有哪些癥狀

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腰椎間盤(pán)突出主要表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛、肢體麻木、肌肉無(wú)力及馬尾綜合征等癥狀。腰椎間盤(pán)突出通常由椎間盤(pán)退變、外傷、長(zhǎng)期勞損等因素引起，可能伴隨活動(dòng)受限、感覺(jué)異常等表現(xiàn)。

1、腰痛

腰痛是腰椎間盤(pán)突出最常見(jiàn)的癥狀，多表現(xiàn)為下腰部持續(xù)性鈍痛或急性劇痛，咳嗽、打噴嚏或久坐時(shí)疼痛加重。疼痛可能與椎間盤(pán)纖維環(huán)破裂、神經(jīng)根受壓有關(guān)?；颊呖赏ㄟ^(guò)臥床休息、佩戴腰圍、熱敷等方式緩解，嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物。

2、下肢放射痛

下肢放射痛通常從臀部沿坐骨神經(jīng)向大腿后側(cè)、小腿外側(cè)放射，多為單側(cè)發(fā)作。疼痛性質(zhì)可為刺痛、灼燒感或電擊樣痛，久站行走時(shí)癥狀加重。此類(lèi)癥狀多與L4-L5或L5-S1節(jié)段突出壓迫神經(jīng)根相關(guān)，需避免彎腰提重物，必要時(shí)采用甘露醇注射液、甲鈷胺片等藥物減輕神經(jīng)水腫。

3、肢體麻木

肢體麻木常出現(xiàn)在小腿外側(cè)、足背或足底，伴隨針刺感或蟻?zhàn)吒小Ｂ槟痉秶c受壓神經(jīng)根支配區(qū)一致，如L5神經(jīng)根受壓可出現(xiàn)拇趾背側(cè)感覺(jué)減退。該癥狀提示神經(jīng)感覺(jué)纖維受損，需通過(guò)腰椎牽引、維生素B12注射液等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療。

4、肌肉無(wú)力

肌肉無(wú)力多表現(xiàn)為足下垂、踇趾背伸無(wú)力或踝反射減弱，嚴(yán)重時(shí)可影響行走功能。L5神經(jīng)根受壓可能導(dǎo)致脛前肌肌力下降，S1神經(jīng)根受累則可見(jiàn)腓腸肌萎縮?；颊咝柽M(jìn)行直腿抬高訓(xùn)練等康復(fù)鍛煉，配合使用鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子注射液促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。

5、馬尾綜合征

馬尾綜合征屬于急癥，表現(xiàn)為會(huì)陰部麻木、排尿困難或大便失禁，可能伴隨雙下肢癱瘓。該癥狀與中央型腰椎間盤(pán)突出壓迫馬尾神經(jīng)有關(guān)，需立即手術(shù)解除壓迫，常用術(shù)式包括椎間盤(pán)切除術(shù)、椎間融合術(shù)等。

腰椎間盤(pán)突出患者應(yīng)睡硬板床，避免久坐久站及腰部扭轉(zhuǎn)動(dòng)作，可進(jìn)行游泳、小燕飛等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)腰背肌力量。飲食需補(bǔ)充鈣質(zhì)與優(yōu)質(zhì)蛋白，如牛奶、魚(yú)肉等，控制體重減輕腰椎負(fù)荷。若出現(xiàn)進(jìn)行性肌力下降或大小便功能障礙，須即刻就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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