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患上膽結(jié)石應(yīng)該如何醫(yī)治

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膽結(jié)石可通過調(diào)整飲食、藥物治療、體外沖擊波碎石術(shù)、腹腔鏡膽囊切除術(shù)、開腹膽囊切除術(shù)等方式治療。膽結(jié)石通常與膽汁成分異常、膽囊收縮功能減弱、肥胖、高脂飲食、快速減肥等因素有關(guān),常表現(xiàn)為右上腹疼痛、惡心嘔吐、黃疸等癥狀。

1、調(diào)整飲食

減少高膽固醇食物如動物內(nèi)臟、蛋黃等攝入,避免暴飲暴食。每日規(guī)律進(jìn)食可促進(jìn)膽囊排空,推薦低脂高纖維飲食如燕麥、西藍(lán)花。合并急性發(fā)作時應(yīng)禁食,通過靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)。

2、藥物治療

熊去氧膽酸膠囊可溶解膽固醇結(jié)石,需連續(xù)服用6-24個月。消炎利膽片能緩解膽囊炎癥,膽寧片有助于改善膽汁淤積。藥物治療適用于結(jié)石直徑小于1厘米且膽囊功能良好的患者。

3、體外沖擊波碎石

通過體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結(jié)石,適用于單發(fā)直徑2厘米以下的膽固醇結(jié)石。術(shù)后需配合藥物促進(jìn)碎石排出,可能出現(xiàn)血尿、腎絞痛等并發(fā)癥。該方法保留膽囊但復(fù)發(fā)率較高。

4、腹腔鏡手術(shù)

腹腔鏡膽囊切除術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢,術(shù)后1-3天可出院。適用于反復(fù)發(fā)作或有并發(fā)癥風(fēng)險的膽結(jié)石患者??赡艹霈F(xiàn)膽管損傷、出血等手術(shù)風(fēng)險,需選擇經(jīng)驗豐富的醫(yī)師操作。

5、開腹手術(shù)

傳統(tǒng)開腹膽囊切除術(shù)適用于合并急性化膿性膽囊炎、膽總管結(jié)石等復(fù)雜病例。術(shù)后需放置引流管,恢復(fù)期約7-10天。長期隨訪顯示該術(shù)式并發(fā)癥發(fā)生率低于腹腔鏡手術(shù)。

膽結(jié)石患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免長時間空腹。每日飲水1500-2000毫升有助于稀釋膽汁,適度運動如快走、游泳可促進(jìn)膽汁排泄。術(shù)后患者需定期復(fù)查腹部超聲,出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。注意控制體重但避免快速減肥,減少精制糖和飽和脂肪攝入可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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