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有哪些護理直腸癌的措施

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直腸癌的護理措施主要有調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、保持適度運動、定期復(fù)查隨訪、心理疏導(dǎo)支持、規(guī)范用藥管理。直腸癌是發(fā)生在直腸黏膜上皮的惡性腫瘤,患者需通過綜合護理改善生活質(zhì)量并配合治療。

1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

術(shù)后早期選擇低渣流質(zhì)飲食如米湯、藕粉,逐步過渡到低纖維半流質(zhì)?;謴?fù)期需增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,推薦蒸蛋羹、魚肉泥等易消化食物,避免辛辣刺激及高脂飲食。每日少量多餐,進食后保持坐位30分鐘以上,減少吻合口張力。出現(xiàn)腹瀉時可口服補液鹽預(yù)防脫水。

2、保持適度運動

術(shù)后6周內(nèi)避免提重物和劇烈活動,從床邊站立、緩慢步行開始康復(fù)訓(xùn)練?;謴?fù)期可進行太極拳、八段錦等低強度運動,每天堅持30分鐘有氧運動改善腸道蠕動。永久性造口患者需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進行核心肌群訓(xùn)練,增強腹壁支撐力。

3、定期復(fù)查隨訪

術(shù)后2年內(nèi)每3個月需進行腫瘤標志物檢測和直腸指檢,每年完成腸鏡和全腹部CT檢查。攜帶造口者每月測量造口直徑,觀察周圍皮膚有無紅腫潰爛。復(fù)查時需攜帶用藥記錄和癥狀日記,重點反饋排便習(xí)慣改變、體重波動等情況。

4、心理疏導(dǎo)支持

參加癌友互助小組減輕病恥感,學(xué)習(xí)正念減壓技巧緩解焦慮情緒。家屬需注意患者情緒變化,出現(xiàn)持續(xù)失眠或食欲減退時應(yīng)尋求心理醫(yī)生干預(yù)。對于造口適應(yīng)障礙者,可通過造口護理培訓(xùn)增強自我管理信心。

5、規(guī)范用藥管理

化療期間嚴格遵醫(yī)囑服用止吐藥如昂丹司瓊片,使用奧沙利鉑時注意避免冷刺激。靶向治療期間監(jiān)測皮膚反應(yīng),出現(xiàn)甲溝炎可外用莫匹羅星軟膏。長期服用止痛藥如鹽酸曲馬多緩釋片需預(yù)防便秘,不可隨意調(diào)整劑量。

直腸癌患者需建立規(guī)律的作息時間,保證每日7-8小時睡眠。注意觀察排便性狀,出現(xiàn)持續(xù)便血或腹痛加劇應(yīng)及時就醫(yī)。保持造口周圍皮膚清潔干燥,定期更換造口袋避免滲漏。戒煙限酒,控制基礎(chǔ)疾病如糖尿病和高血壓。護理過程中應(yīng)記錄癥狀變化,與醫(yī)療團隊保持密切溝通,根據(jù)治療階段動態(tài)調(diào)整護理方案。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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