椎間盤突出和腰間盤突出是同一種疾病的不同表述,均指腰椎間盤突出癥。腰椎間盤突出癥是椎間盤纖維環(huán)破裂導(dǎo)致髓核突出壓迫神經(jīng)根或脊髓的病理狀態(tài),主要發(fā)生在腰椎區(qū)域。
椎間盤突出是醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ),涵蓋頸椎、胸椎、腰椎等所有脊柱節(jié)段的椎間盤病變。腰間盤突出是民間俗稱,特指發(fā)生在腰椎區(qū)域的椎間盤突出。兩者本質(zhì)相同,區(qū)別僅在于術(shù)語(yǔ)規(guī)范性與病變部位描述精度。腰椎間盤突出癥通常由長(zhǎng)期勞損、退行性變或急性外傷引發(fā),表現(xiàn)為腰痛伴下肢放射痛、麻木或肌力下降。診斷需結(jié)合磁共振成像等影像學(xué)檢查。
腰椎間盤突出癥的治療需根據(jù)突出程度選擇干預(yù)方式。輕度突出可通過(guò)臥床休息、物理治療緩解;中度突出需聯(lián)合非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、甲鈷胺片等藥物;嚴(yán)重突出或保守治療無(wú)效時(shí)可能需椎間孔鏡髓核摘除術(shù)等手術(shù)治療。日常應(yīng)避免久坐彎腰、提重物等加重腰椎負(fù)荷的行為,加強(qiáng)腰背肌鍛煉有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。
患者出現(xiàn)持續(xù)腰痛或下肢癥狀時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī),避免自行推拿或?yàn)E用止痛藥??祻?fù)期建議睡硬板床,控制體重以減少腰椎壓力,游泳、平板支撐等低沖擊運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性。飲食需保證鈣質(zhì)和維生素D攝入,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充骨化三醇軟膠囊等藥物。
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