手腕扭傷腫痛可通過冷敷、加壓包扎、抬高患肢、藥物治療和物理治療等方式快速消腫。手腕扭傷通常由外力作用、姿勢(shì)不當(dāng)、關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差、韌帶損傷或骨折等原因引起。
冷敷能收縮血管減少出血和滲出,緩解腫脹和疼痛。扭傷后48小時(shí)內(nèi)用冰袋包裹毛巾敷于患處,每次15-20分鐘,間隔1-2小時(shí)重復(fù)。避免冰塊直接接觸皮膚防止凍傷。冷敷期間注意觀察皮膚顏色變化,出現(xiàn)蒼白或麻木感需立即停止。
彈性繃帶從遠(yuǎn)端向近端螺旋式纏繞,壓力均勻適中,以不影響血液循環(huán)為度。包扎后檢查甲床顏色和指端感覺,如出現(xiàn)青紫、麻木需松解繃帶。加壓可限制組織液滲出促進(jìn)淋巴回流,但夜間睡眠時(shí)應(yīng)解除包扎避免影響血供。
將手腕抬高至超過心臟水平,利用重力作用促進(jìn)靜脈和淋巴回流。可用枕頭或吊帶保持腕關(guān)節(jié)屈曲30度位置,同時(shí)活動(dòng)手指預(yù)防僵硬。持續(xù)抬高時(shí)間每天不少于12小時(shí),直至腫脹明顯消退。
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠局部涂抹,或口服洛索洛芬鈉片緩解炎癥反應(yīng)。嚴(yán)重腫脹可短期服用七葉皂苷鈉片改善微循環(huán)。外用藥需避開破損皮膚,口服藥應(yīng)餐后服用減少胃腸刺激。用藥期間出現(xiàn)皮疹、惡心等不良反應(yīng)需及時(shí)停藥就醫(yī)。
腫脹消退后可采用超聲波治療促進(jìn)組織修復(fù),或經(jīng)皮神經(jīng)電刺激緩解疼痛。康復(fù)期進(jìn)行腕關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練,如握力球練習(xí)和抗阻腕屈伸運(yùn)動(dòng)。治療頻次為每周3-5次,需在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下循序漸進(jìn)進(jìn)行。
恢復(fù)期間避免提重物和重復(fù)性腕部動(dòng)作,睡眠時(shí)用護(hù)腕保持中立位。飲食增加蛋白質(zhì)和維生素C攝入促進(jìn)組織修復(fù),如雞蛋、西藍(lán)花等。腫脹完全消退前禁止熱敷和按摩,若72小時(shí)內(nèi)無緩解或出現(xiàn)畸形、異?;顒?dòng)需及時(shí)拍片排除骨折。日常注意運(yùn)動(dòng)前充分熱身,加強(qiáng)腕周肌群力量訓(xùn)練可預(yù)防復(fù)發(fā)。
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