肌肉萎縮患者日常護理主要包括保持適度運動、均衡營養(yǎng)攝入、預防并發(fā)癥、心理支持和定期復診等方式。
肌肉萎縮患者應在醫(yī)生指導下進行適度運動,如被動關節(jié)活動、抗阻力訓練或水中運動。運動能延緩肌肉退化速度,改善血液循環(huán),但需避免過度疲勞。家屬可協(xié)助患者完成床上翻身、坐立等基礎動作,每日重復進行3-4次,每次持續(xù)10-15分鐘。運動前后配合熱敷可緩解肌肉僵硬。
每日需保證每公斤體重攝入1.2-1.5克優(yōu)質蛋白,優(yōu)先選擇魚肉、雞胸肉、大豆等易消化來源。同時補充維生素D和鈣質,如低脂牛奶、西藍花等。吞咽困難者可改為流質或半流質飲食,少量多餐。避免高糖高脂食物加重代謝負擔。
長期臥床者需每2小時變換體位,使用氣墊床預防壓瘡。保持會陰清潔干燥,每日用溫水擦浴。注意觀察下肢是否出現(xiàn)腫脹、發(fā)紅等深靜脈血栓征兆。冬季注意肢體保暖,避免低溫導致血液循環(huán)障礙。
患者易產生焦慮抑郁情緒,家屬應主動溝通鼓勵,陪同參與康復訓練??稍O置階段性小目標增強信心,如獨立完成抓握動作等。避免在患者面前討論病情進展,營造輕松的家庭氛圍。必要時尋求專業(yè)心理咨詢。
每1-2個月需復查肌電圖和肌力評估,調整康復方案。記錄日常肌張力變化、運動耐受時間等數(shù)據(jù)供醫(yī)生參考。突發(fā)肌無力加重或呼吸困難時須立即就醫(yī)。外出復診時準備輪椅等輔助工具,避免跌倒風險。
護理期間需維持環(huán)境安全,移除地面障礙物,浴室加裝防滑墊。衣物選擇前開扣式方便穿脫,使用長柄取物器減少彎腰。每日進行15分鐘日光浴促進維生素D合成,但避免正午暴曬。建立規(guī)律作息時間表,保證7-8小時睡眠。注意監(jiān)測體溫變化,預防呼吸道感染誘發(fā)肌無力危象。家屬可參加護理培訓課程,學習正確搬運和體位管理技巧。
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