冠心病患者平時(shí)需通過(guò)控制飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、管理情緒、規(guī)范用藥等方式綜合干預(yù),以延緩病情進(jìn)展。
減少飽和脂肪酸和反式脂肪酸攝入,避免動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉等高膽固醇食物。每日食鹽量控制在5克以內(nèi),多選擇全谷物、新鮮蔬菜水果及深海魚(yú)類。烹飪方式以蒸煮為主,避免油炸燒烤。
每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳、騎自行車。運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在220-年齡×60%-70%范圍,避免清晨低溫時(shí)段運(yùn)動(dòng)前后充分熱身。合并心絞痛者需在醫(yī)生指導(dǎo)下制定運(yùn)動(dòng)方案。
煙草中尼古丁會(huì)損傷血管內(nèi)皮,必須完全戒煙。男性每日酒精攝入不超過(guò)25克,女性不超過(guò)15克,優(yōu)選紅酒并避免空腹飲酒。戒煙困難者可尋求尼古丁替代療法幫助。
通過(guò)正念冥想、呼吸訓(xùn)練緩解壓力,保證每日7-8小時(shí)睡眠。避免過(guò)度興奮、憤怒等劇烈情緒波動(dòng),必要時(shí)進(jìn)行心理咨詢。長(zhǎng)期焦慮抑郁需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
遵醫(yī)囑長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物,阿托伐他汀鈣片等調(diào)脂藥物。隨身攜帶硝酸甘油片應(yīng)急,定期復(fù)查血脂、血糖等指標(biāo)。不得擅自調(diào)整藥物劑量。
冠心病患者需建立健康檔案定期隨訪,家中備置血壓計(jì)、血糖儀進(jìn)行自我監(jiān)測(cè),外出時(shí)攜帶急救卡片注明病史和用藥信息。注意氣候變化時(shí)做好保暖防寒,洗澡水溫控制在40℃以下且時(shí)間不超過(guò)15分鐘。出現(xiàn)持續(xù)胸痛、呼吸困難等預(yù)警癥狀時(shí)立即舌下含服硝酸甘油并呼叫急救。日常可學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能,家屬應(yīng)掌握急救藥物存放位置和使用方法。
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