外踝骨折是否嚴(yán)重需根據(jù)骨折類型和損傷程度判斷,多數(shù)情況下屬于中等嚴(yán)重程度的損傷。外踝骨折通常由踝關(guān)節(jié)扭傷、高處墜落或直接暴力撞擊導(dǎo)致,可能伴隨韌帶損傷或關(guān)節(jié)不穩(wěn)定。
外踝骨折若僅為裂紋骨折或無(wú)移位骨折,通常表現(xiàn)為局部腫脹、疼痛和輕度活動(dòng)受限,通過(guò)石膏固定4-6周可逐漸恢復(fù)。此類情況對(duì)踝關(guān)節(jié)功能影響較小,后期康復(fù)訓(xùn)練后多數(shù)患者可恢復(fù)正常行走能力。早期冷敷和抬高患肢有助于緩解腫脹,康復(fù)期需逐步進(jìn)行踝關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練和肌力鍛煉。
若發(fā)生粉碎性骨折、明顯移位或合并下脛腓聯(lián)合分離,可能需手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定。嚴(yán)重骨折可能導(dǎo)致長(zhǎng)期關(guān)節(jié)僵硬、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎或慢性疼痛,術(shù)后需嚴(yán)格避免負(fù)重并配合物理治療。合并血管神經(jīng)損傷時(shí)可能出現(xiàn)足部感覺(jué)異?;蜓貉h(huán)障礙,需緊急處理以避免不可逆損傷。
外踝骨折后應(yīng)避免過(guò)早負(fù)重,定期復(fù)查X線觀察愈合情況??祻?fù)期間可補(bǔ)充鈣和維生素D促進(jìn)骨愈合,避免吸煙飲酒影響恢復(fù)。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、皮膚發(fā)紫或發(fā)熱,需及時(shí)排除感染或血栓風(fēng)險(xiǎn)。
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