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甲狀腺癌碘131是如何治療的

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甲狀腺癌碘131治療是通過口服放射性碘劑選擇性破壞殘留甲狀腺組織或癌細(xì)胞的一種核醫(yī)學(xué)療法。治療過程主要包括治療前準(zhǔn)備、碘131給藥、輻射隔離及后續(xù)監(jiān)測三個階段。

碘131治療前需停用甲狀腺激素藥物并低碘飲食,以增強癌細(xì)胞對碘的攝取能力。醫(yī)生會根據(jù)病情確定碘131劑量,患者需空腹口服膠囊或液體藥劑。服藥后需在專用隔離病房觀察,避免輻射影響他人,隔離期通常持續(xù)幾天。治療期間可能出現(xiàn)頸部腫脹、惡心等反應(yīng),多數(shù)可自行緩解。治療后需定期復(fù)查甲狀腺功能及全身掃描,評估療效并調(diào)整后續(xù)方案。

碘131對分化型甲狀腺癌效果較好,但未分化癌或髓樣癌通常無效。治療前需評估肺功能,因大劑量碘131可能引發(fā)肺纖維化。妊娠期、哺乳期及計劃短期內(nèi)懷孕者禁用。部分患者可能出現(xiàn)唾液腺損傷或骨髓抑制,需對癥處理。多次治療需間隔半年以上,避免累積輻射損傷。

碘131治療后應(yīng)繼續(xù)遵醫(yī)囑服用甲狀腺激素替代藥物,維持促甲狀腺激素在目標(biāo)范圍。日常需避免高碘食物如海帶紫菜,定期監(jiān)測血常規(guī)和甲狀腺功能?;謴?fù)期適當(dāng)增加高蛋白飲食,促進輻射代謝物排出。治療后一年內(nèi)避免計劃懷孕,男性患者需避孕半年。若出現(xiàn)持續(xù)乏力、骨痛或淋巴結(jié)腫大應(yīng)及時復(fù)診,排查復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移可能。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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