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孕婦糖耐沒過怎么辦

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孕婦糖耐量試驗(yàn)未通過通常提示妊娠期糖尿病風(fēng)險(xiǎn),可通過飲食調(diào)整、血糖監(jiān)測(cè)、運(yùn)動(dòng)干預(yù)、胰島素治療及定期產(chǎn)檢等方式控制血糖。妊娠期糖尿病可能與胰島素抵抗加重、遺傳因素、肥胖、高齡妊娠、多囊卵巢綜合征等因素有關(guān)。

1、飲食調(diào)整

控制每日碳水化合物攝入量在150-200克,選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米,分5-6餐進(jìn)食避免血糖波動(dòng)。增加膳食纖維攝入,每日蔬菜不少于500克,優(yōu)先選擇西藍(lán)花、菠菜等綠葉菜。蛋白質(zhì)選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞胸肉,避免油炸烹飪方式。

2、血糖監(jiān)測(cè)

使用血糖儀每日監(jiān)測(cè)空腹及餐后2小時(shí)血糖,空腹血糖應(yīng)控制在3.3-5.3mmol/L,餐后2小時(shí)血糖不超過6.7mmol/L。記錄血糖數(shù)值變化,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。監(jiān)測(cè)周期通常持續(xù)至分娩后6周,部分患者需延長(zhǎng)至產(chǎn)后12周。

3、運(yùn)動(dòng)干預(yù)

選擇中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、孕婦瑜伽,每周累計(jì)150分鐘,單次運(yùn)動(dòng)不超過30分鐘。避免仰臥位運(yùn)動(dòng)及高強(qiáng)度訓(xùn)練,運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)血糖防止低血糖。出現(xiàn)宮縮、陰道流血等不適立即停止運(yùn)動(dòng)。

4、胰島素治療

當(dāng)飲食運(yùn)動(dòng)控制無效時(shí),醫(yī)生可能建議使用門冬胰島素注射液、地特胰島素注射液等短效胰島素。胰島素治療期間需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè),警惕夜間低血糖發(fā)生。禁止自行調(diào)整劑量,所有用藥方案需由內(nèi)分泌科與產(chǎn)科醫(yī)生聯(lián)合制定。

5、定期產(chǎn)檢

增加產(chǎn)檢頻率至每1-2周一次,進(jìn)行胎兒超聲監(jiān)測(cè)及胎心監(jiān)護(hù)。妊娠32周后每周評(píng)估羊水指數(shù),警惕巨大兒及胎兒生長(zhǎng)受限。必要時(shí)進(jìn)行眼底檢查、腎功能評(píng)估等并發(fā)癥篩查。

妊娠期糖尿病孕婦應(yīng)保證每日飲水量2000毫升,避免含糖飲料。保持規(guī)律作息,睡眠時(shí)間不少于7小時(shí)。學(xué)習(xí)糖尿病知識(shí),參加醫(yī)院組織的妊娠期糖尿病管理課程。分娩后6-12周復(fù)查口服葡萄糖耐量試驗(yàn),此后每3年篩查一次糖尿病。哺乳有助于降低產(chǎn)后血糖水平,建議堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)至少6個(gè)月。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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