急性腰肌勞損可能由腰部肌肉拉傷、長(zhǎng)期姿勢(shì)不良、腰部受涼、腰椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)疏松等原因引起,通常表現(xiàn)為腰部疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。
腰部肌肉拉傷是急性腰肌勞損的常見(jiàn)原因,多因突然用力或姿勢(shì)不當(dāng)導(dǎo)致肌肉纖維撕裂?;颊呖赡艹霈F(xiàn)局部腫脹、壓痛等癥狀。建議臥床休息,避免劇烈活動(dòng),可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等藥物緩解疼痛。
長(zhǎng)期保持不良坐姿或站姿可能導(dǎo)致腰部肌肉持續(xù)緊張,引發(fā)勞損。表現(xiàn)為腰部酸脹、僵硬感。需調(diào)整坐姿,使用符合人體工學(xué)的座椅,定時(shí)起身活動(dòng),必要時(shí)可進(jìn)行熱敷或按摩。
腰部受寒冷刺激可能導(dǎo)致肌肉痙攣,血液循環(huán)受阻,誘發(fā)疼痛。癥狀多為突發(fā)性刺痛伴活動(dòng)障礙。應(yīng)注意腰部保暖,避免直接吹風(fēng),可局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。
腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)根可能反射性引起腰肌痙攣。常伴下肢放射痛、麻木感。需完善CT或MRI檢查,可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物,嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
骨質(zhì)疏松患者椎體承重能力下降,腰肌需代償性加強(qiáng)收縮,易導(dǎo)致勞損。多伴身高變矮、駝背等表現(xiàn)。應(yīng)進(jìn)行骨密度檢查,補(bǔ)充鈣劑和維生素D,可遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物。
急性腰肌勞損患者應(yīng)避免提重物和突然扭轉(zhuǎn)腰部,睡眠時(shí)選擇硬度適中的床墊,保持規(guī)律作息??蛇M(jìn)行游泳、慢走等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)腰背肌力量,飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)。若疼痛持續(xù)不緩解或出現(xiàn)下肢癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查器質(zhì)性病變。
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