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早期尿毒癥如何治療

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早期尿毒癥可通過(guò)控制飲食、藥物治療、透析治療、腎移植、中醫(yī)調(diào)理等方式干預(yù)。尿毒癥通常由慢性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、多囊腎、梗阻性腎病等因素引起。

1、控制飲食

限制蛋白質(zhì)攝入有助于減輕腎臟負(fù)擔(dān)，每日蛋白質(zhì)攝入量控制在每公斤體重0.6-0.8克，優(yōu)先選擇雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白。同時(shí)需限制鈉、鉀、磷的攝入，避免腌制食品、香蕉等高鉀食物。每日飲水量應(yīng)根據(jù)尿量調(diào)整，通常控制在前一天尿量加500毫升。

2、藥物治療

早期尿毒癥患者可遵醫(yī)囑使用復(fù)方α-酮酸片調(diào)節(jié)氨基酸代謝，服用碳酸氫鈉片糾正酸中毒，使用琥珀酸亞鐵片改善腎性貧血。針對(duì)高血壓可選用纈沙坦膠囊等降壓藥，但需監(jiān)測(cè)腎功能變化。合并高磷血癥時(shí)可服用碳酸鑭咀嚼片。

3、透析治療

當(dāng)腎小球?yàn)V過(guò)率低于15毫升/分鐘時(shí)需考慮透析，血液透析每周需進(jìn)行2-3次，每次4小時(shí)。腹膜透析包括持續(xù)性不臥床腹膜透析和自動(dòng)化腹膜透析兩種方式。透析期間需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)干體重變化，預(yù)防低血壓等并發(fā)癥。

4、腎移植

對(duì)于符合條件的患者，腎移植是最有效的治療方法。活體腎移植效果優(yōu)于尸體腎移植，術(shù)后1年存活率可達(dá)95%。移植前需進(jìn)行配型檢查，術(shù)后需長(zhǎng)期服用他克莫司膠囊等免疫抑制劑預(yù)防排斥反應(yīng)。

5、中醫(yī)調(diào)理

在醫(yī)生指導(dǎo)下可使用黃芪、冬蟲(chóng)夏草等具有保腎作用的中藥材。針灸選取腎俞、足三里等穴位可改善癥狀。中藥灌腸療法通過(guò)大黃、牡蠣等藥物幫助清除體內(nèi)毒素。但需注意避免使用含馬兜鈴酸等腎毒性成分的中藥。

早期尿毒癥患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血肌酐等指標(biāo)，保持適度運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳，避免過(guò)度勞累。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整藥物劑量。出現(xiàn)水腫、乏力加重等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。保持良好心態(tài)，戒煙限酒，保證充足睡眠有助于延緩病情進(jìn)展。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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