更年期婦女骨質(zhì)疏松的表現(xiàn)主要有腰背疼痛、身高變矮、容易骨折、骨骼變形和活動(dòng)受限等。
腰背疼痛是骨質(zhì)疏松早期常見的表現(xiàn),疼痛可能沿著脊柱向兩側(cè)擴(kuò)散。這種疼痛在仰臥或坐位時(shí)會(huì)減輕,長(zhǎng)時(shí)間站立或久坐后疼痛會(huì)加劇。疼痛感多為鈍痛或酸痛,可能與椎體骨小梁結(jié)構(gòu)破壞、承重能力下降有關(guān)。日常護(hù)理應(yīng)注意臥硬板床休息,避免負(fù)重活動(dòng),局部可以進(jìn)行熱敷以緩解肌肉緊張。
身高變矮是由于椎體骨質(zhì)流失、骨密度降低導(dǎo)致椎體受壓變形所致。骨質(zhì)疏松進(jìn)展過程中,多個(gè)椎體可能發(fā)生壓縮性骨折,從而使脊柱縮短。身高變矮通常伴隨駝背畸形,即脊柱后凸。這個(gè)過程是漸進(jìn)的,早期可能不易察覺。建議維持良好姿勢(shì),適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,有助于延緩骨質(zhì)流失。
容易骨折是骨質(zhì)疏松最嚴(yán)重的后果,骨骼脆性增加使得患者在輕微外力下就可能發(fā)生骨折。常見骨折部位包括椎體、髖部和腕部。骨折風(fēng)險(xiǎn)與骨密度值密切相關(guān),骨密度越低骨折風(fēng)險(xiǎn)越高。這種骨折屬于脆性骨折,日常預(yù)防應(yīng)著重于防止跌倒,改善居家環(huán)境避免滑倒,同時(shí)進(jìn)行抗阻力運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肌肉力量。
骨骼變形主要表現(xiàn)為脊柱后凸畸形,也就是常說的駝背。隨著椎體前緣壓縮骨折的累積,脊柱生理彎曲發(fā)生改變,導(dǎo)致身體前傾。這種變形會(huì)影響胸腔容積,可能引起呼吸受限。骨骼變形是骨質(zhì)疏松較晚期的表現(xiàn),通常意味著已有多次椎體骨折發(fā)生。維持適當(dāng)?shù)捏w重,避免脊柱過度負(fù)重有助于減緩變形進(jìn)展。
活動(dòng)受限是由于疼痛、骨骼變形和骨折等因素共同導(dǎo)致?;颊呖赡芤蛱弁炊鴾p少活動(dòng),肌肉進(jìn)一步萎縮,形成惡性循環(huán)。嚴(yán)重骨質(zhì)疏松患者日?;顒?dòng)如行走、彎腰等都可能受限。適當(dāng)進(jìn)行負(fù)重運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳等有助于維持骨量,但應(yīng)避免高強(qiáng)度沖擊性運(yùn)動(dòng)。活動(dòng)時(shí)使用輔助工具如手杖可增加穩(wěn)定性。
更年期婦女預(yù)防骨質(zhì)疏松需要綜合管理,建議保持均衡飲食確保足量鈣和維生素D攝入,每日適當(dāng)曬太陽促進(jìn)維生素D合成,進(jìn)行規(guī)律的負(fù)重運(yùn)動(dòng)如快走、跳舞等增強(qiáng)骨骼強(qiáng)度,避免吸煙和過量飲酒等不良生活習(xí)慣,定期進(jìn)行骨密度檢測(cè)了解骨骼健康狀況,如有明顯癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估,在醫(yī)生指導(dǎo)下考慮藥物治療如雙膦酸鹽類藥物或激素替代療法。
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