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怎么治療筋膜炎

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筋膜炎可通過熱敷理療、藥物治療、局部封閉治療、體外沖擊波治療、手術(shù)治療等方式改善。筋膜炎可能與慢性勞損、外傷、感染、免疫異常、代謝障礙等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為局部疼痛、肌肉僵硬、活動受限等癥狀。

1、熱敷理療

熱敷能促進局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣和疼痛。可使用熱水袋或熱毛巾敷于患處，溫度控制在40-45攝氏度，每次15-20分鐘，每日重復(fù)進行2-3次。紅外線照射或超短波治療等物理療法也有助于減輕炎癥反應(yīng)。熱敷后配合輕度拉伸運動效果更佳，但需避免過度牽拉。

2、藥物治療

非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解疼痛和炎癥。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片適用于伴隨明顯肌緊張的患者。嚴重疼痛者可遵醫(yī)囑使用曲安奈德注射液局部封閉治療。外用藥物如氟比洛芬凝膠貼膏可直接作用于疼痛部位。用藥期間需監(jiān)測胃腸反應(yīng)及肝腎功能。

3、局部封閉治療

對于頑固性疼痛點，可采用糖皮質(zhì)激素與利多卡因的混合注射液進行痛點封閉。該治療能快速阻斷疼痛傳導(dǎo)通路，減輕局部炎癥反應(yīng)。操作需嚴格無菌消毒，注射后24小時內(nèi)避免沾水。同一部位每年注射不超過3次，糖尿病患者需謹慎使用。

4、體外沖擊波治療

通過高能聲波促進組織修復(fù)和新生血管形成，適用于慢性筋膜炎。治療時需準確定位病變區(qū)域，每次治療發(fā)射2000-3000次脈沖，每周1次，3-5次為1療程。治療后可能出現(xiàn)短暫紅腫，一般48小時內(nèi)自行消退。嚴重骨質(zhì)疏松或凝血功能障礙者禁用此療法。

5、手術(shù)治療

當保守治療無效且嚴重影響生活質(zhì)量時，可考慮筋膜切開松解術(shù)。手術(shù)通過解除筋膜粘連和減壓改善血供，術(shù)后需配合漸進式康復(fù)訓(xùn)練。關(guān)節(jié)鏡下微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷較小，恢復(fù)期約2-3周。開放性手術(shù)適用于廣泛性病變，但可能遺留瘢痕粘連。術(shù)后需預(yù)防感染和深靜脈血栓。

筋膜炎患者日常應(yīng)避免長時間保持同一姿勢，每1-2小時活動身體。選擇軟硬適中的床墊和符合人體工學(xué)的座椅，睡眠時可用枕頭支撐疼痛部位。適度進行游泳、瑜伽等低沖擊運動有助于維持肌肉彈性。飲食注意補充維生素D和鈣質(zhì)，控制體重減輕關(guān)節(jié)負擔(dān)。急性期疼痛加劇時應(yīng)立即停止活動并就醫(yī)復(fù)查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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