心肌疾病可能導(dǎo)致心臟功能異常,嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)心力衰竭或猝死。心肌疾病主要有擴(kuò)張型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病、致心律失常性右室心肌病和心肌炎等類型。
擴(kuò)張型心肌病主要表現(xiàn)為心臟擴(kuò)大和收縮功能減弱?;颊呖赡艹霈F(xiàn)活動后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難、下肢水腫等癥狀。該病可能與遺傳因素、病毒感染、酒精濫用等有關(guān)。治療需遵醫(yī)囑使用美托洛爾緩釋片、培哚普利叔丁胺片、螺內(nèi)酯片等藥物,嚴(yán)重者需考慮心臟移植。
肥厚型心肌病以心室壁異常增厚為特征,可能導(dǎo)致心輸出量減少和心律失常。常見癥狀包括胸痛、心悸、暈厥等。該病多為遺傳性疾病,建議患者避免劇烈運(yùn)動。治療可選用維拉帕米緩釋片、比索洛爾氨氯地平片等藥物,必要時(shí)需進(jìn)行室間隔切除術(shù)。
限制型心肌病主要表現(xiàn)為心室充盈受限,患者常有乏力、呼吸困難等癥狀。該病可能與淀粉樣變性、心內(nèi)膜纖維化等有關(guān)。治療以控制癥狀為主,可使用呋塞米片、地高辛片等藥物,嚴(yán)重者需考慮心臟移植。
致心律失常性右室心肌病以右心室心肌被脂肪和纖維組織替代為特征,易引發(fā)室性心律失常?;颊呖赡艹霈F(xiàn)心悸、暈厥甚至猝死。該病多為遺傳性,建議避免劇烈運(yùn)動。治療可選用胺碘酮片、索他洛爾片等抗心律失常藥物,必要時(shí)需植入心臟除顫器。
心肌炎是心肌的炎癥性疾病,輕者可無癥狀,重者可出現(xiàn)心力衰竭。常見病因包括病毒感染、自身免疫性疾病等?;颊呖赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱、胸痛、心悸等癥狀。治療需針對病因,可使用輔酶Q10膠囊、維生素C片等營養(yǎng)心肌藥物,嚴(yán)重者需使用糖皮質(zhì)激素。
心肌疾病患者應(yīng)注意規(guī)律作息,避免過度勞累和情緒激動。飲食上應(yīng)低鹽低脂,控制水分?jǐn)z入。適當(dāng)進(jìn)行散步等輕度運(yùn)動,但需避免劇烈運(yùn)動。定期復(fù)查心電圖、心臟超聲等檢查,嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。出現(xiàn)胸悶、氣促加重等不適時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持良好心態(tài)對疾病恢復(fù)也很重要。
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