

馬曉斌 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
寶寶呼吸時嗓子發(fā)出絲絲聲可能由喉軟骨發(fā)育不全、呼吸道感染、過敏反應(yīng)、先天性喉喘鳴等原因引起,可通過環(huán)境調(diào)節(jié)、藥物治療、霧化吸入、手術(shù)矯正等方式緩解。
1、喉軟骨軟化喉部軟骨發(fā)育不成熟導(dǎo)致氣道塌陷,表現(xiàn)為吸氣時高調(diào)鳴音。建議家長保持寶寶側(cè)臥體位,避免嗆奶,多數(shù)在1歲前后自愈,無須特殊治療。
2、呼吸道感染病毒或細菌感染引發(fā)喉炎、支氣管炎,伴隨發(fā)熱、咳嗽。家長需監(jiān)測體溫,遵醫(yī)囑使用布地奈德霧化液、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒、小兒豉翹清熱顆粒等藥物。
3、過敏反應(yīng)接觸塵螨或冷空氣誘發(fā)喉頭水腫,出現(xiàn)喘息聲。建議家長清除過敏原,醫(yī)生可能開具氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉咀嚼片、吸入用異丙托溴銨溶液控制癥狀。
4、先天結(jié)構(gòu)異常喉蹼或聲門下狹窄導(dǎo)致持續(xù)性喘鳴,可能伴有喂養(yǎng)困難。需耳鼻喉科評估,嚴重者需行喉鏡探查或喉成形術(shù)。
保持室內(nèi)濕度50%-60%,避免二手煙刺激,若出現(xiàn)口唇發(fā)紺或呼吸費力需立即急診處理。
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