膝關(guān)節(jié)腫脹可能由關(guān)節(jié)滑膜炎、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、外傷性關(guān)節(jié)積液等原因引起,通常伴隨疼痛、活動受限等癥狀。
關(guān)節(jié)滑膜炎可能與過度運動、感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)局部發(fā)熱、按壓疼痛。急性期需制動休息,遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物,慢性期可配合超短波理療。
骨關(guān)節(jié)炎可能與年齡增長、肥胖等因素有關(guān),常見晨起僵硬、關(guān)節(jié)摩擦音。建議控制體重,使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、玻璃酸鈉注射液營養(yǎng)關(guān)節(jié),嚴(yán)重時需關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)。
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎通常與高嘌呤飲食、代謝異常相關(guān),特征為夜間突發(fā)劇痛、皮膚發(fā)亮。急性期可用秋水仙堿片、依托考昔片控制炎癥,日常需限制海鮮攝入。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病,多伴隨對稱性小關(guān)節(jié)腫脹。需長期服用甲氨蝶呤片、來氟米特片延緩進(jìn)展,定期監(jiān)測肝腎功能。
外傷可能導(dǎo)致韌帶損傷或骨折,引發(fā)關(guān)節(jié)積血、腫脹。輕度損傷可冷敷加壓包扎,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)穿刺抽液或前交叉韌帶重建術(shù)。
膝關(guān)節(jié)腫脹患者應(yīng)避免爬山、爬樓梯等負(fù)重活動,選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動。日??蛇M(jìn)行直腿抬高訓(xùn)練增強(qiáng)股四頭肌力量,睡眠時墊高患肢促進(jìn)消腫。飲食上適當(dāng)增加牛奶、豆制品等鈣質(zhì)攝入,痛風(fēng)患者需嚴(yán)格戒酒。若腫脹持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱,應(yīng)及時至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。
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