手腕骨質(zhì)增生可通過熱敷理療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式改善。骨質(zhì)增生可能與關(guān)節(jié)勞損、炎癥刺激、代謝異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、活動受限等癥狀。
早期骨質(zhì)增生可采用熱毛巾或鹽袋局部熱敷,每日重復(fù)進(jìn)行15-20分鐘,有助于促進(jìn)血液循環(huán)。紅外線照射等物理治療能緩解軟組織粘連,改善關(guān)節(jié)僵硬癥狀。注意避免高溫燙傷皮膚,急性腫脹期應(yīng)改用冷敷。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。硫酸氨基葡萄糖膠囊等軟骨保護(hù)劑可延緩病情進(jìn)展。嚴(yán)重者可能需要關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液,但須嚴(yán)格無菌操作。
針灸取陽池、外關(guān)等穴位配合艾灸,能疏通經(jīng)絡(luò)氣血。中藥熏洗可用伸筋草、透骨草等草藥煮沸后熏蒸患處。內(nèi)服獨(dú)活寄生湯加減方劑需經(jīng)中醫(yī)師辨證施治,孕婦及過敏體質(zhì)者慎用。
腕關(guān)節(jié)主動屈伸訓(xùn)練每日3組,每組10-15次,動作需緩慢勻速。阻力帶抗阻練習(xí)可增強(qiáng)周圍肌群力量,訓(xùn)練后出現(xiàn)持續(xù)疼痛應(yīng)暫停。水中浮力輔助訓(xùn)練適合老年患者,能減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。
關(guān)節(jié)鏡下游離體清除術(shù)適用于骨贅壓迫神經(jīng)血管的病例。嚴(yán)重畸形者可能需行腕關(guān)節(jié)融合術(shù),術(shù)后需石膏固定4-6周。人工關(guān)節(jié)置換術(shù)多用于終末期病變,術(shù)后存在假體松動等風(fēng)險。
日常應(yīng)避免手腕過度負(fù)重動作,使用護(hù)腕可提供穩(wěn)定性支撐。適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D有助于骨骼健康,但需控制動物內(nèi)臟等高嘌呤食物攝入。游泳、太極拳等低沖擊運(yùn)動能維持關(guān)節(jié)活動度,發(fā)作期建議減少手機(jī)電腦使用時長,若夜間疼痛加重或出現(xiàn)手指麻木需及時復(fù)查。
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