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腳跟腱痛怎么辦

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腳跟腱痛可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。腳跟腱痛通常由運(yùn)動(dòng)損傷、肌腱炎、跟腱斷裂、骨刺、滑囊炎等原因引起。

1、休息制動(dòng)

腳跟腱痛發(fā)作時(shí)應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng)或長(zhǎng)時(shí)間行走,避免加重跟腱負(fù)擔(dān)。建議使用足弓支撐鞋墊或穿戴跟腱保護(hù)套,減少跟腱牽拉。急性期可將患肢抬高,促進(jìn)靜脈回流減輕腫脹。日常避免穿高跟鞋或硬底鞋,選擇緩沖性能好的運(yùn)動(dòng)鞋。

2、冷敷熱敷

急性損傷48小時(shí)內(nèi)可用冰袋冷敷跟腱部位,每次15-20分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù),有助于消腫止痛。慢性疼痛或48小時(shí)后可改用熱敷,使用熱水袋或熱毛巾敷于患處,溫度不超過40℃,每日2-3次,能改善局部血液循環(huán)。冷熱交替敷法對(duì)陳舊性跟腱炎效果較好。

3、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等。跟腱周圍注射糖皮質(zhì)激素如復(fù)方倍他米松注射液需嚴(yán)格無菌操作。外用藥物可選擇氟比洛芬凝膠貼膏或雙氯芬酸二乙胺乳膠劑涂抹患處。中藥熏洗可用伸筋草、透骨草等活血化瘀藥材。

4、物理治療

超聲波治療通過高頻振動(dòng)促進(jìn)跟腱組織修復(fù),每次治療10-15分鐘。沖擊波治療適用于慢性跟腱炎,能刺激血管新生。低頻脈沖電磁場(chǎng)可改善跟腱鈣化情況??祻?fù)訓(xùn)練包括跟腱拉伸運(yùn)動(dòng)和漸進(jìn)性負(fù)重練習(xí),需在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行。夜間使用跟腱支具保持適度拉伸位。

5、手術(shù)治療

跟腱完全斷裂或保守治療無效時(shí)需手術(shù)縫合,常見術(shù)式包括開放式跟腱修補(bǔ)術(shù)和經(jīng)皮微創(chuàng)縫合術(shù)。術(shù)后需石膏固定4-6周,逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。跟腱止點(diǎn)炎伴骨刺增生可行跟骨后上方切除術(shù)。關(guān)節(jié)鏡下跟腱滑囊清理術(shù)適用于頑固性滑囊炎患者。

腳跟腱痛患者日常應(yīng)控制體重減輕足部負(fù)荷,運(yùn)動(dòng)前充分熱身并加強(qiáng)小腿三頭肌鍛煉。飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C促進(jìn)肌腱修復(fù),可適量食用牛奶、雞蛋、西藍(lán)花等食物。避免突然增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,建議采用游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)替代跑步。若疼痛持續(xù)超過2周或出現(xiàn)明顯腫脹變形,應(yīng)及時(shí)至骨科或運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科就診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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